近日，在贵州省黔西南布依族苗族自治州晴隆县光照镇某村卫生室，医疗废物专用回收箱置于处置室醒目位置，佩戴胸卡的村医正为村民仔细问诊。而数月前，这里还存在输液操作不规范、药品随意堆放等隐患。

　　这一改变源于一份政协提案向检察建议的转化，以及一场覆盖全州1432个村级医疗卫生机构的诊疗规范“大体检”与系统治理。

　　2025年初，黔西南州政协委员的一份聚焦基层医疗短板的提案引起了黔西南州检察院的高度关注。提案直指村级医疗卫生机构在执业资质、药品管理、废物处置等环节存在的隐患。

　　村卫生室是农村医疗体系中最基层、最基础的部分，诊疗行为不规范将直接威胁群众健康安全。黔西南州检察院在立案调查后发现，部分卫生室未经核准擅自静脉输注抗菌药物、台账缺失导致药品溯源困难、阴凉药品暴露于常温环境、医疗废物贮存设施简陋甚至与生活垃圾混堆……这些隐患如同埋在农村健康网络的“暗雷”。

　　面对全州上千个村级医疗点的庞大体量，检察机关启动一体化办案机制。检察长挂帅组建专班，统筹全州基层力量深入村寨，通过现场核查、问卷调查等方式精准“扫描”病灶，不规范诊疗问题被逐一锁定。

　　之后，多部门凝聚治理共识，开展系统整治。2025年3月，黔西南州检察院召开公开听证会，由人大代表、政协委员及法律专家组成的“益心为公”志愿者团队现场评议。听证结论清晰指出治理路径——卫生健康部门与市场监管部门亟须打破职责壁垒，联合开展系统整治。

　　会后，两份检察建议书现场送达州卫健局与市场监管局，建议严控诊疗资质与操作规程，重点监督药品全周期管理。更具突破性的是，建议书明确要求两部门启动跨领域联合治理，这为后续全域整改奠定制度基石。

　　4月，黔西南州检察院、州卫健局、州市场监管局召开联席会议敲定整治方案。卫健系统制定专项整改方案，572家医疗卫生机构完成143项问题整改，签订规范承诺书309份；市场监管部门立案查处18起药品违规案件，发放整改文书301份，279家卫生室药品管理全面达标。两单位还合力争取专项资金，为400余家医疗卫生机构配齐阴凉柜、空调等药品存储设施。

　　为筑牢长效防线，黔西南州卫健局投入专项培训资金，计划举办培训班，覆盖600余名村医，从源头上提升规范执业能力。

　　6月，由人大代表、政协委员及志愿者组成的评估组随机抽查107家村级医疗卫生机构。结果显示，药品台账清晰可查、医疗废物分类处置、执业村医全员在岗，曾经的诊疗乱象已不见踪影。

　　黔西南州检察院相关负责人表示：“守护好农村医疗‘网底’，就是守牢广大村民的健康屏障。我们将持续聚焦民生痛点，让检察建议不仅‘落地有声’，更要‘治理有效’。”